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Total Medcare é autorizada e autenticada pela ANS.
Área de abrangência para comercialização de plano médico Total Medcare Saúde
São Paulo, Barueri, Osasco, Guarulhos, Santo André, São Bernardo, São Caetano, Diadema, Mauá e Taboão da Serra.
Região de abrangência em São Paulo: Zona Central / zona Sul / Zona Leste / zona Oeste / zona Norte
Todos hospitais da rede credenciada estão habilitados para internações.
Internações Pediátricas e Partos serão realizadas nos hospitais credenciados (não removemos para o Hospital Adventista).
Internações eletivas (programadas) de pacientes adultos, preferencialmente serão realizadas no Hospital Adventista.
Gestão das Internações de Pacientes adultos de alto custo (longas permanências, ortopedia, oncologia, neurologia, cardiologia, etc.) para que sejam direcionadas ao Hospital Adventista.
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
Regras para plano de saúde Total Medcare individual e familiar
Titular: a assinatura do contrato de adesão deve ser exatamente igual ao documento entregue (RG ou CNH), é obrigatório informar também o número do telefone e e-mail do titular.
Seguindo determinação da ANS (Agência Nacional de Saúde), não serão aceitos contratos, com beneficiários titulares e dependentes sem CPF, mesmo que menores de idade e com responsável.
Todas as propostas deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos beneficiários e da mãe.
De posse da proposta serão autorizados atendimentos somente nas unidades do Hospital Adventista no Centro e Zona Sul
Composição / Quem Pode Aderir
Individual - Titular a partir de 12 anos limitado à 67 anos 11 meses e 29 dias.
As vendas para beneficiários menores de 12 anos somente serão aceitas em contratos onde o titular seja, pai, mãe ou irmão com idade a partir de 12 anos.
Forma de Pagamento
1ª mensalidade paga através de cheque ou em espécie diretamente ao corretor e a partir da 2ª mensalidade através de boleto emitido pela operadora.
Documentação para assistência médica Total Medcare individual e familiar
Titular maior: cópia do RG, CPF, CNS-Cartão Nacional da Saúde e cópia do comprovante de endereço em nome do titular, sendo aceitas quaisquer contas.
Titular menor: cópia do RG ou certidão de nascimento (obrigatório para nascidos a partir de 2010), CPF e CNS-Cartão Nacional da Saúde.
Para crianças menores de 06 anos de idade, será obrigatório o envio da cópia legível da CARTEIRA DA MATERNIDADE contendo peso, altura, Apgar, circunferência cefálica e torácica (que ficam entre as páginas 30 e 40 da carteira de vacinação) e data da alta com assinatura e carimbo legível do CRM do médico, e resultado do TESTE DO PEZINHO.
Responsável legal: cópia do RG, CPF e comprovante de endereço em nome do responsável, sendo aceitas quaisquer contas (Eletropaulo, Sabesp, Comgas e TV por assinatura, correspondência bancária, IPTU, multa de trânsito, carnês diversos, Fatura Cartão de Crédito, Contrato de Locação / aluguel, boleto de plano de saúde anterior, etc.) não podendo ultrapassar os 60 dias da emissão.
Estrangeiros: cópia do RNE, CPF, CNS-Cartão Nacional de Saúde e comprovante de endereço em nome do titular não podendo ultrapassar os 60 dias da emissão.
Carências convênio médico Total Medcare
24 horas: Urgências, Emergências e Acidentes Pessoais
24 horas: Consultas em consultórios e exames básicos
30 dias: Exames de baixa complexidade
180 dias : Exames especiais / Exames de alta complexidade
120 dias: Internações clínicas e cirúrgicas
10 meses: Parto
24 meses: Doenças e lesões preexistentes
Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício e poderão ser alterados a qualquer tempo sem informação prévia.
Redução de carências válidas para titular ou dependente até 67 anos 11 meses e 29 dias.
Mínimo de 06 meses de permanência no plano anterior;
Para ter redução de carência não pode ultrapassar 59 dias do cancelamento do plano anterior em relação à data de assinatura da nova proposta.
Avaliação médica
Beneficiários a partir de 59 anos poderão realizar avaliação médica que será agendada pela Operadora.
Diferenciais de coberturas Total Medcare saúde
Diferenciais de Coberturas
Telemedicina - serviços digitais
Pronto Atendimento Digital: Médicos generalistas e Enfermeiros 24 horas.
Teleconsulta: Médicos em diversas especialidades.
Telepsicologia: Psicólogos para aconselhamento, acompanhamento ou terapia.
Total Medcare disponibiliza plano médico individual, assistência médica familiar, plano de saúde para pessoa física, convênio médico individual familiar. Temos os melhores valores do mercado. Compare !
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